Das erstmals 1830 beschriebene Pilonidalsinus, auch als eingewachsenes Haar bekannt, ist eine gutartige Haut- und Unterhauterkrankung. Sie tritt häufig in der Steißbeinregion und bei jungen Patienten auf. Sie tritt bei Männern 2-mal häufiger auf als bei Frauen.
Wie kommt es zu eingewachsenen Haaren?
Bei unseren Patienten liegt eine Vergrößerung des Haarfollikels und der benachbarten Schweißdrüsen vor, die bei der Geburt nicht vorhanden sein sollte. Ständiger Druck auf diesen Bereich (z. B. langes Sitzen, starkes Schwitzen, langes Autofahren) verursacht eine Entzündung des Haarfollikels.
Bei wiederholtem Trauma und wiederholten Infektionen dringen Haare und Gewebereste durch die vergrößerte beschädigte Haut in diesem Bereich ein. Im Grunde genommen befindet sich ein Hohlraum (Nidus) unter der Haut und ein Haar (Pilus) darin. Daher rührt auch der Name.
Was sind die Befunde bei eingewachsenen Haaren?
Am häufigsten klagen die Patienten über Schwellungen, Schmerzen und stecknadelkopfgroße Löcher in diesem Bereich. Im Falle einer Infektion können diese Befunde von Rötung, Temperaturerhöhung und Ausfluss begleitet sein.
Behandlung eingewachsener Haare
Bleibt er unbehandelt, bildet sich ein Abszess. In diesem Fall kommt es zu starken Schmerzen, Schwellungen, Rötungen und Temperaturanstieg, in schweren Fällen zu Fieber und Schwäche. Liegt ein Abszess vor, muss man sofort eingreifen und die entzündete Flüssigkeit kontrolliert ableiten. Häufig wiederkehrende Abszesse verringern die Erfolgsquote von Eingriffen und erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Infektion nach dem Eingriff.
In der Vergangenheit wurden eingewachsene Haare häufig operativ behandelt. Heutzutage ist es oft nicht-chirurgische Behandlungen angewendet werden. Diese Methoden sind Phenoltherapie, Lasertherapie und Mikrosinusektomie. Es gibt chirurgische Methoden, die angewendet werden können, wenn nicht-chirurgische Behandlungen nicht wirksam sind. Obwohl diese nur selten erforderlich sind, sind die häufigsten und wirksamsten Technik der Exzision und Gewebeverschiebung (Lappen).
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